La cirugía bariátrica cambia la forma en que su cuerpo procesa los alimentos. Los médicos también la llaman cirugía metabólica o cirugía para la pérdida de peso. Estos procedimientos hacen más que reducir su estómago. Alteran las señales de apetito, los niveles hormonales, la absorción de nutrientes, el metabolismo de la glucosa y las enfermedades relacionadas con la obesidad.
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La mayoría de los pacientes pierden entre el 50 y el 70 por ciento de su peso excedente en el primer año después de la cirugía de manga gástrica. Algunos pacientes pierden aún más. Otros pierden un poco menos. El número exacto depende de su peso inicial, su metabolismo, su dieta, sus hábitos de ejercicio y de cuán de cerca siga las indicaciones de su equipo bariátrico.
La obesidad mórbida, ahora llamada obesidad de clase III o obesidad severa, describe una condición médica crónica donde una persona tiene un exceso de grasa corporal que aumenta sustancialmente el riesgo de complicaciones graves de salud.
La obesidad es una enfermedad crónica. Exige atención individualizada. Los pacientes ahora comparan el balón gástrico con Ozempic más que nunca. Ambas opciones reducen el peso corporal. Funcionan a través de diferentes vías. Una utiliza restricción mecánica.
Un globo gástrico proporciona un dispositivo intragástrico temporal, mientras que una manga gástrica entrega una cirugía de reducción del estómago permanente. Esta distinción forma la base de cada otra diferencia entre estos dos tratamientos.
El bypass gástrico es una cirugía metabólica permanente que altera su anatomía y produce una pérdida de peso sustancial y duradera. Un globo gástrico es un dispositivo endoscópico temporal que ocupa espacio en el estómago y produce una pérdida de peso más modesta.
El Índice de Masa Corporal (IMC) sirve como una herramienta de cribado fundamental que los clínicos utilizan para evaluar la gravedad de la obesidad y evaluar la posible elegibilidad para la cirugía metabólica y bariátrica.
La cirugía de manga gástrica, también llamada gastrectomía en manga, es uno de los procedimientos metabólicos y bariátricos más realizados en todo el mundo. Los cirujanos eliminan aproximadamente el 80 por ciento del estómago y crean un pequeño saco estomacal en forma de tubo.
La obesidad es una enfermedad crónica y multifactorial que requiere un manejo a largo plazo en lugar de una reducción de peso a corto plazo. La medicina moderna ofrece dos enfoques poderosos para combatir esta condición: cirugía bariátrica y medicamentos antiobesidad.
Cirugía bariátrica cambia la forma en que su cuerpo procesa los alimentos. Los médicos también la llaman cirugía metabólica o cirugía para la pérdida de peso. Estos procedimientos hacen más que reducir su estómago. Alteran las señales de apetito, los niveles hormonales, la absorción de nutrientes, el metabolismo de la glucosa y las enfermedades relacionadas con la obesidad. Las categorías principales incluyen procedimientos restrictivos, procedimientos metabólicos y procedimientos combinados. Ninguna operación única funciona mejor para todos. Su IMC, condiciones de salud, hábitos alimenticios, cirugías previas, síntomas de reflujo, estado nutricional y riesgo quirúrgico guían la elección (Angrisani et al., 2017).
Los principales tipos incluyen gastrectomía en manga, bypass gástrico en Y de Roux, banda gástrica ajustable, derivación biliopancreática con switch duodenal y SADI-S. Cada procedimiento cambia su anatomía gastrointestinal de manera diferente.
La gastrectomía en manga es la operación bariátrica más realizada en todo el mundo. El bypass gástrico en Y de Roux ocupa el segundo lugar. El uso de banda gástrica ajustable ha disminuido drásticamente. La derivación biliopancreática con switch duodenal sigue siendo menos común, pero muy efectiva para pacientes seleccionados (English et al., 2020).
El bypass duodeno-ileal de anastomosis única con gastrectomía en manga (SADI-S) representa una opción más nueva. Se basa en la gastrectomía en manga y se asemeja a BPD/DS, pero utiliza una única conexión intestinal. La disponibilidad varía según el centro y la experiencia del cirujano.
La cirugía bariátrica verdadera altera la anatomía gastrointestinal a través de incisiones. La gastroplastia endoscópica en manga (ESG), los balones intragástricos y la reducción transoral de salida (TORe) utilizan endoscopios a través de la boca. Estos tratamientos endoscópicos difieren fundamentalmente de los procedimientos quirúrgicos convencionales (Sullivan et al., 2021).
La gastrectomía en manga elimina aproximadamente el 80% de su estómago. Crea un estómago estrecho en forma de tubo. No ocurre desviación intestinal.
Los cirujanos realizan esta operación por laparoscopia. Hacen pequeñas incisiones abdominales. Insertan una cámara y herramientas quirúrgicas. Retiran la porción externa de su estómago. Grapan el estómago restante en un tubo con forma de plátano. La operación generalmente toma de una a dos horas (Rosenthal et al., 2017).
El estómago más pequeño contiene menos comida. Se siente lleno más rápido. El procedimiento también elimina la parte de su estómago que produce grelina. La grelina desencadena el hambre. Niveles más bajos de grelina reducen el apetito. Cambios adicionales en la señalización gastrointestinal pueden aumentar el metabolismo (Chambers et al., 2014).
La gastrectomía en manga produce una pérdida de peso efectiva. Evita el bypass intestinal. No queda ningún dispositivo implantado dentro de su cuerpo. La anatomía quirúrgica se mantiene relativamente sencilla. Muchos pacientes salen del hospital en uno o dos días. El procedimiento mejora la diabetes tipo 2, la hipertensión y la apnea del sueño en muchos casos (Salminen et al., 2018).
El procedimiento elimina permanentemente tejido estomacal. Los cirujanos no pueden revertirlo. Algunos pacientes desarrollan o empeoran la enfermedad por reflujo gastroesofágico. Pueden ocurrir deficiencias nutricionales, aunque menos severamente que con los procedimientos de bypass. Las complicaciones quirúrgicas incluyen fugas, sangrado y estenosis. Algunos pacientes experimentan una pérdida de peso insuficiente o recuperan peso con el tiempo (Gagner y Buchwald, 2014).
El bypass gástrico Roux-en-Y crea una pequeña bolsa estomacal y redirige su intestino delgado. Combina restricción con absorción alterada.
Los cirujanos crean una pequeña bolsa en la parte superior de su estómago. Esta bolsa contiene alrededor de una onza de comida. Dividen el intestino delgado. Conectan la porción inferior directamente a la pequeña bolsa. La comida evita la mayor parte de su estómago y la primera parte de su intestino delgado. Los jugos digestivos del estómago y el duodeno evitados se reúnen con el flujo de comida más adelante (Adams et al., 2017).
La pequeña bolsa restringe la ingesta de alimentos. El bypass intestinal reduce la absorción de calorías y nutrientes. El procedimiento altera las hormonas intestinales que controlan el apetito. Produce fuertes mejoras metabólicas. Muchos pacientes experimentan rápidas mejoras en la diabetes tipo 2, a veces antes de que ocurra una pérdida de peso significativa (Purnell et al., 2016).
El bypass gástrico proporciona pérdida de peso confiable y duradera. Produce fuertes efectos metabólicos. Muchos pacientes experimentan mejora o remisión de la diabetes tipo 2, la hipertensión, la dislipidemia y la apnea del sueño. Funciona particularmente bien cuando la obesidad coexistela con condiciones metabólicas (Arterburn et al., 2020).
La cirugía tiene una mayor complejidad técnica que la gastrectomía en manga. Las deficiencias de vitaminas y minerales ocurren con frecuencia. Los pacientes necesitan suplementación de por vida. Pueden desarrollarse complicaciones del intestino delgado, como obstrucciones o hernias internas. Pueden formarse úlceras en los sitios de conexión. El síndrome de dumping causa náuseas, calambres y diarrea después de comidas azucaradas. Revertir el procedimiento resulta difícil. El monitoreo nutricional de por vida sigue siendo esencial (Courcoulas et al., 2014).
Una banda gástrica ajustable coloca un anillo de silicona inflable alrededor de la parte superior del estómago. Crea una pequeña bolsa con una abertura estrecha.
Los cirujanos colocan la banda alrededor de la parte superior del estómago. Adjuntan un puerto debajo de su piel. Los médicos inyectan solución salina a través del puerto para ajustar la banda, ya sea para apretarla o aflojarla. Esto ajusta la abertura entre el pequeño pouch y el resto de su estómago (O'Brien et al., 2013).
La banda se ajusta a sus necesidades. Los cirujanos pueden retirarla por completo. No requiere resección del estómago ni desvío intestinal. El riesgo temprano de deficiencia nutricional sigue siendo relativamente bajo en comparación con los procedimientos de bypass.
La banda gástrica produce una pérdida de peso promedio más baja que otros procedimientos. Los pacientes requieren ajustes repetidos. Algunos desarrollan intolerancia a la banda, deslizamiento o erosión en el estómago. Las tasas de reoperación y eliminación superan las de la gastrectomía en manga y el bypass gástrico. Por estas razones, muchos centros ya no ofrecen este procedimiento (Angrisani et al., 2013).
BPD/DS combina una reducción del estómago tipo manga con un bypass intestinal extenso. Produce los efectos metabólicos más fuertes entre los procedimientos bariátricos comunes.
Los cirujanos primero realizan una gastrectomía en manga. Luego, dividen el intestino delgado cerca del duodeno. Dirigen los alimentos directamente al íleon distal. La bilis y los jugos pancreáticos viajan por separado a través del intestino desviado. Estas secreciones digestivas se reincorporan al flujo alimentario cerca del final del intestino delgado. Este diseño limita el tiempo que los alimentos se mezclan con las enzimas digestivas (Biertho et al., 2016).
El BPD/DS restringe la capacidad del estómago. Reduce sustancialmente la absorción de calorías y nutrientes. Produce efectos importantes sobre las hormonas intestinales y las vías metabólicas. Los pacientes suelen perder más peso que con la gastrectomía en manga o el bypass gástrico solo (Sovik et al., 2011).
Este procedimiento se adapta a pacientes con obesidad severa, particularmente aquellos con enfermedad metabólica significativa. Funciona bien para pacientes que necesitan la intervención metabólica más poderosa. Los cirujanos seleccionan candidatos cuidadosamente debido a las demandas nutricionales.
El BPD/DS conlleva el mayor riesgo nutricional entre los procedimientos bariátricos comunes. Las deficiencias de proteínas y micronutrientes ocurren con frecuencia. La mala absorción afecta a las vitaminas y minerales liposolubles. La cirugía resulta más compleja que la gastrectomía en manga. Los hábitos intestinales pueden cambiar. Los pacientes requieren suplementación de por vida y monitoreo de laboratorio (Benaiges et al., 2011).
SADI-S significa bypass duodeno-ileal de anastomosis única con gastrectomía en manga. Ofrece una versión simplificada del enfoque BPD/DS.
El procedimiento comienza con la gastrectomía en manga. Los cirujanos dividen la primera parte del intestino delgado en el duodeno. Crean una única conexión entre el duodeno y el íleon. Esto produce efectos restrictivos y malabsorptivos con solo una anastomosis intestinal (Sanchez-Pernaute et al., 2010).
SADI-S ofrece un potencial significativo de pérdida de peso a largo plazo. Produce efectos metabólicos fuertes. Muchos pacientes observan mejoras en la diabetes tipo 2. La anastomosis única reduce la complejidad quirúrgica en comparación con BPD/DS. Los cirujanos a veces la utilizan como un procedimiento de conversión después de la gastrectomía en manga (Cottam et al., 2019).
La reducción de la absorción de vitaminas y minerales sigue siendo una preocupación. Algunos pacientes desarrollan reflujo. Los hábitos intestinales pueden cambiar. La vigilancia nutricional resulta esencial. SADI-S representa un procedimiento más nuevo con una base de evidencia a largo plazo más corta que la gastrectomía en manga o el bypass gástrico.
La siguiente tabla compara los procedimientos principales en función de factores clave:
Procedimiento | Cambios en el estómago | Bypass intestinal | Mecanismo principal | Potencial de pérdida de peso | Efecto metabólico | Riesgo nutricional | Reversibilidad |
Gastrectomía en manga | Reducción importante del estómago | No | Restricción + efectos hormonales | Alto | Alto | Moderado | No |
Bypass gástrico tipo Roux-en-Y | Pequeño reservorio gástrico | Sí | Restricción + alteración de la absorción + efectos hormonales | Alto | Muy alto | Mayor | Difícil |
Banda gástrica adjustable | Reservorio adjustable | No | Restricción | Menor | Menor | Menor | Sí |
BPD/DS | Estómago tipo manga | Extensivo | Restricción + malabsorción sustancial | Muy alto | Muy alto | Máximo | Complejo |
SADI-S | Estómago tipo manga | Sí | Restricción + absorción reducida + efectos hormonales | Muy alto | Muy alto | Significativo | Complejo |
Los resultados varían según las características del paciente, los detalles del procedimiento, la calidad del seguimiento y la adherencia a las recomendaciones. No se aplican garantías porcentuales de manera universal.
Cada procedimiento cambia su cuerpo a través de diferentes vías fisiológicas.
La gastrectomía en manga y la banda gástrica ajustable restringen principalmente el volumen del estómago. Limitan la cantidad de comida que puede comer a la vez. Esta restricción provoca saciedad temprana.
El bypass gástrico Roux-en-Y, BPD/DS y SADI-S alteran la absorción de nutrientes intestinales. Cambian el lugar donde los alimentos se encuentran con las enzimas digestivas. Reducen el área de superficie intestinal disponible para la absorción.
La gastrectomía en manga reduce la producción de grelina porque los cirujanos eliminan el fondo gástrico. El bypass gástrico y BPD/DS alteran la entrega de nutrientes al intestino distal. Esto desencadena cambios en GLP-1, PYY y otras hormonas de saciedad. Estos cambios hormonales reducen el hambre y mejoran la regulación de glucosa independientemente de la pérdida de peso (Laferrere et al., 2011).
La cirugía bariátrica mejora condiciones más allá del peso corporal. Mejora la regulación de glucosa y la sensibilidad a la insulina. Disminuye la presión arterial. Mejora los perfiles lipídicos. Reduce la inflamación. Estos efectos metabólicos explican por qué los médicos utilizan cada vez más el término cirugía metabólica (Mingrone et al., 2015).
BPD/DS y SADI-S generalmente producen la mayor pérdida de peso. Combinan una fuerte restricción con una considerable malabsorción. El bypass gástrico Roux-en-Y y la gastrectomía en manga producen una pérdida de peso significativa pero algo menor en promedio. La banda gástrica ajustable produce la menor pérdida de peso en promedio. La mayor potencial de pérdida de peso acompaña a una mayor complejidad nutricional y quirúrgica. Sus resultados individuales dependen de su peso inicial, adherencia, actividad física y atención de seguimiento (Arterburn et al., 2018).
El bypass gástrico, BPD/DS y SADI-S producen fuertes efectos metabólicos en la diabetes tipo 2. Estos procedimientos alteran la señalización hormonal intestinal. Esto mejora el metabolismo de la glucosa a veces dentro de unos días después de la cirugía. La gastrectomía en manga también mejora la diabetes, pero puede producir tasas de remisión ligeramente inferiores que el bypass gástrico en algunos estudios. Ningún procedimiento funciona universalmente mejor. La duración de su diabetes, gravedad y otros factores de salud guían la elección (Schauer et al., 2017).
La gastrectomía en manga puede empeorar o desencadenar la enfermedad por reflujo gastroesofágico en algunos pacientes. El bypass gástrico Roux-en-Y a menudo mejora los síntomas de reflujo. El bypass elimina la exposición al ácido en el esófago. Si usted tiene reflujo preexistente, su cirujano puede recomendar bypass gástrico en lugar de gastrectomía en manga. La reparación de hernia hiatal en el momento de la cirugía también puede influir en los resultados (Tai et al., 2017).
Múltiples factores guían la selección del procedimiento. No hay un único criterio que determine la mejor opción.
Un IMC más alto puede favorecer procedimientos más poderosos como BPD/DS o SADI-S. Sin embargo, el IMC por sí solo no determina la mejor operación. Su salud general, condiciones metabólicas y riesgo quirúrgico son igualmente importantes.
La diabetes tipo 2, hipertensión, apnea obstructiva del sueño, dislipidemia, ERGE y enfermedad hepática metabólica influyen en la selección. Los pacientes con diabetes severa pueden beneficiarse más del bypass gástrico o BPD/DS. Los pacientes con reflujo significativo pueden evitar la gastrectomía en manga.
La cirugía bariátrica previa puede requerir conversión o revisión. La cirugía abdominal anterior puede aumentar el tejido cicatricial y la complejidad. Su cirujano evalúa su anatomía con cuidado.
Los patrones de alimentación afectan el éxito. Debe seguir las recomendaciones dietéticas postoperatorias. La actividad física a largo plazo apoya el mantenimiento del peso. Su capacidad para el seguimiento a lo largo de la vida es significativamente importante.
Su estado base de micronutrientes afecta el riesgo. La ingesta de proteínas apoya la curación. Su capacidad para cumplir con la suplementación predice los resultados a largo plazo. Los cirujanos evalúan estos factores antes de recomendar procedimientos con alta malabsorción.
La mayoría de las cirugías bariátricas utiliza técnicas mínimamente invasivas.
Sí. La mayoría de los procedimientos son realizados laparoscópicamente por los cirujanos. Realizan varias pequeñas incisiones abdominales. Insertan una cámara y instrumentos especializados. Este enfoque reduce el dolor, las cicatrices y el tiempo de recuperación en comparación con la cirugía abierta (Nguyen et al., 2000).
La cirugía abierta se vuelve necesaria en casos de anatomía compleja, cirugía abdominal previa extensa o mucha complejidad quirúrgica. Su cirujano realiza esta evaluación de forma individual.
Sí. La cirugía asistida por robots ofrece otro enfoque mínimamente invasivo. Proporciona precisión y una visualización mejorada. Sin embargo, la cirugía robótica representa una técnica, no un procedimiento bariátrico separado. No produce automáticamente resultados superiores (Ayloo et al., 2014).
El cuidado postoperatorio sigue un camino estructurado.
Comienza con líquidos claros. Progresas a líquidos completos, luego alimentos triturados y después alimentos blandos. En varias semanas, regresas a texturas regulares. Comes porciones más pequeñas. Masticas bien los alimentos. Evitas beber durante las comidas.
La reducción de la ingesta de alimentos limita el consumo de nutrientes. Los procedimientos de derivación intestinal alteran la absorción. Las categorías de monitoreo común incluyen hierro, vitamina B12, folato, vitamina D, calcio y tiamina. La suplementación de por vida y el monitoreo de laboratorio son esenciales (Parrott et al., 2017).
El seguimiento comienza con las visitas postoperatorias tempranas. El monitoreo de laboratorio continúa a intervalos regulares. La vigilancia nutricional a largo plazo dura indefinidamente. Su equipo monitorea el peso, los marcadores metabólicos y las posibles complicaciones. El apoyo multidisciplinario incluye dietistas, psicólogos y especialistas en ejercicio.
La cirugía bariátrica mejora múltiples condiciones de salud. Mejora el control o la remisión de la diabetes tipo 2. Reduce la presión arterial. Mejora los niveles de colesterol y triglicéridos. Reduce o elimina la apnea obstructiva del sueño. Puede mejorar la enfermedad del hígado graso no alcohólico. El procedimiento adecuado mejora la ERGE. Los pacientes experimentan una mejor movilidad, reducción del dolor articular y una mayor calidad de vida (Sjostrom et al., 2012).
Todos los procedimientos conllevan riesgos. Comprender estos riesgos apoya la toma de decisiones informadas.
Las complicaciones tempranas incluyen sangrado, infección, filtraciones anastomóticas o de puntos de sutura, eventos tromboembólicos y deshidratación. Su equipo quirúrgico monitorea estos aspectos de cerca durante el período inicial de recuperación.
Los problemas a largo plazo incluyen deficiencias nutricionales, anemia por deficiencia de hierro, deficiencias de vitaminas, malnutrición proteica en procedimientos altamente malabsorbentes, reflujo, úlceras, obstrucción intestinal y recuperación de peso. El seguimiento regular capta estos problemas temprano.
La cirugía bariátrica altera de manera permanente o a largo plazo su anatomía y fisiología gastrointestinal. El monitoreo a largo plazo apoya la salud nutricional, los resultados metabólicos y la identificación temprana de complicaciones. Saltarse el seguimiento incrementa significativamente el riesgo (Mechanick et al., 2019).
La cirugía revisional cambia o corrige una operación bariátrica previa.
Los pacientes pueden necesitar revisión por pérdida de peso insuficiente, recuperación de peso, complicaciones, cambios anatómicos o intolerancia a un dispositivo implantado como una banda gástrica.
Las conversiones comunes incluyen de banda gástrica a gastrectomía en manga, de banda gástrica a bypass gástrico y de gastrectomía en manga a bypass gástrico. La revisión endoscópica después de un bypass gástrico, como el TORe, funciona para pacientes seleccionados con dilatación del saco.
La anatomía alterada existente complica la operación. El tejido cicatricial de cirugías previas aumenta la dificultad. Las complicaciones anteriores pueden limitar las opciones. Los cirujanos deben planificar individualmente para cada caso (Kothari et al., 2016).
Cada procedimiento ofrece un perfil de riesgo-beneficio distinto. La gastrectomía en manga proporciona una fuerte pérdida de peso sin desvío intestinal, aunque se debe prestar atención al reflujo. El bypass gástrico Roux-en-Y ofrece fuertes efectos de pérdida de peso y metabólicos con una mayor complejidad nutricional. La banda gástrica ajustable sigue siendo ajustable y reversible, pero resulta menos efectiva y menos utilizada. BPD/DS proporciona algunos de los resultados metabólicos y de pérdida de peso más poderosos, pero conlleva demandas nutricionales sustanciales. SADI-S ofrece alta efectividad con una conexión intestinal, pero requiere un monitoreo cuidadoso y una evaluación a largo plazo continua.
Los cuatro tipos principales incluyen gastrectomía en manga, bypass gástrico en Y de Roux, banda gástrica ajustable y diversificación biliopancreática con switch duodenal. SADI-S representa una quinta opción más reciente que está ganando aceptación.
La efectividad depende de sus objetivos. BPD/DS y SADI-S producen la mayor pérdida de peso. El bypass gástrico produce los efectos metabólicos más fuertes para muchos pacientes. La gastrectomía en manga ofrece excelentes resultados con menor complejidad.
El bypass gástrico y BPD/DS típicamente producen la pérdida de peso inicial más rápida. La gastrectomía en manga también produce resultados rápidos. Los resultados individuales varían significativamente.
Ninguno de los procedimientos es universalmente mejor. La gastrectomía en manga evita el bypass intestinal y conlleva un menor riesgo nutricional. El bypass gástrico produce efectos metabólicos más fuertes y mejora el reflujo. Su perfil de salud determina la mejor opción.
Los cirujanos pueden técnicamente revertir el bypass gástrico, pero el procedimiento resulta complejo y arriesgado. La mayoría de los cirujanos consideran que es difícil de revertir.
No. La gastrectomía en manga elimina permanentemente tejido estomacal. Los cirujanos no pueden revertir este procedimiento.
La banda gástrica ajustable conlleva el menor riesgo nutricional porque no altera la absorción ni elimina tejido estomacal. La gastrectomía en manga conlleva un riesgo moderado. Los procedimientos de bypass conllevan un riesgo más alto.
El bypass gástrico, BPD/DS y SADI-S producen los efectos más fuertes sobre la diabetes tipo 2. La gastrectomía en manga también mejora la diabetes. Su cirujano evalúa su caso específico.
El bypass gástrico en Y de Roux generalmente mejora el reflujo. La gastrectomía en manga puede empeorarlo. Si tiene reflujo significativo, el bypass gástrico a menudo le conviene mejor.
La mayoría de los pacientes regresan a sus actividades normales dentro de dos a cuatro semanas después de la cirugía laparoscópica. La recuperación varía según el procedimiento, la salud individual y las complicaciones.
Sí. Todos los pacientes bariátricos necesitan suplementación de vitaminas y minerales. Los pacientes con procedimientos de bypass requieren la suplementación más intensa.
Sí. La recuperación de peso puede ocurrir con cualquier procedimiento. La adherencia dietética a largo plazo, la actividad física y el seguimiento ayudan a prevenir el aumento de peso.
Sí. Los cirujanos pueden revisar o convertir la mayoría de los procedimientos. La cirugía revisional conlleva una mayor complejidad y riesgo que la cirugía primaria.
Revise los resultados esperados de pérdida de peso para cada opción. Compare los beneficios metabólicos con sus condiciones de salud. Evalúe los síntomas de reflujo y gastrointestinales. Considere los requisitos nutricionales y su capacidad de cumplirlos. Revise la complejidad quirúrgica y las posibles complicaciones. Considere la reversibilidad si eso es importante para usted. Evalúe cualquier cirugía abdominal o bariátrica previa. Hable honestamente sobre los requisitos de estilo de vida a largo plazo. Elija un equipo bariátrico multidisciplinario con experiencia. La toma de decisiones compartidas entre usted y su cirujano produce los mejores resultados (Aurora et al., 2012).
La cirugía bariátrica incluye varios procedimientos anatómicamente y fisiológicamente diferentes. Cada operación cambia su cuerpo a través de restricción, efectos hormonales, mala absorción intestinal o combinaciones de estos mecanismos. La operación más efectiva depende de sus factores clínicos individuales en lugar de un único ranking. Ningún procedimiento funciona de manera universalmente mejor. La evaluación multidisciplinaria, el monitoreo nutricional y el seguimiento de por vida determinan el éxito a largo plazo. Su equipo bariátrico lo guía a través de esta compleja decisión. Juntos, seleccionan el procedimiento que se alinea con sus necesidades de salud, estilo de vida y objetivos.
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